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    今年3月，西非再次爆發(fā)埃博拉病毒，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自從今年5月塞拉利昂確診的第一例埃博拉病毒感染者之后，該國已有3762人感染，其中1057人死亡，786人康復(fù)，其余的人仍在治療過程中。在西非國家，埃博拉病毒感染總?cè)藬?shù)已經(jīng)超過1萬人，致死總?cè)藬?shù)將近5000人。

    這絕不是埃博拉病毒的首次面世，全球最大的獨(dú)立人道醫(yī)療救援組織“無國界醫(yī)生”曾兩度與該病毒交手。埃博拉肆虐期間，無國界醫(yī)生組織的成員趕赴西非，監(jiān)控病者接觸過的人群、做傳染病研究、宣傳防病知識(shí)、安慰病人和家屬、隔離、治療、運(yùn)營救護(hù)車、對(duì)病者房屋進(jìn)行消毒、埋葬死者等。

    無國界醫(yī)生組織于1971年12月20日在巴黎成立，是一個(gè)由各國專業(yè)醫(yī)學(xué)人員組成的國際性的志愿者組織，是全球最大的獨(dú)立人道醫(yī)療救援組織。該組織的資金主要由私人捐助。他們的工作目標(biāo)是幫助世界各地需要醫(yī)療援助的人，他們提供迅速而有效的醫(yī)療服務(wù)?！盁o國界醫(yī)生組織”的工作不受種族、宗教及政治等因素所影響。

    無國界醫(yī)生組織每年需用2億美元營運(yùn)經(jīng)費(fèi)，大部分經(jīng)費(fèi)由大約200萬個(gè)熱心人士捐贈(zèng)。財(cái)政上的獨(dú)立，確保了該組織在道德及運(yùn)作上的獨(dú)立及自主性。其余的經(jīng)費(fèi)來自國際組織，如歐共體、聯(lián)合國難民專員公署及個(gè)別國家或地區(qū)的政府。

    鄒緯，作為無國界醫(yī)生此次對(duì)抗埃博拉援助隊(duì)伍中的唯一一位來自中國內(nèi)地的志愿者醫(yī)生，向《公益時(shí)報(bào)》記者講述了那段日子中不為人知的苦辣辛酸。

    ■ 本報(bào)記者 張木蘭  鄒緯/口述

    “事實(shí)就是這樣：埃博拉讓西非這片充滿熱情的土地迅速陷入了恐慌的氛圍。在偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的集市上，MSF的車輛不再那么受歡迎，甚至有人指著我們說：那是埃博拉車?！?/p>

    ——鄒緯

    改不了的風(fēng)俗

    來塞拉利昂之前，我在阿富汗。

    那是2012年10月，我開始了在“無國界醫(yī)生”（以下稱MSF）的第一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目。抵達(dá)前我接受培訓(xùn)，被告知絕不允許使用攝影和錄像設(shè)備，一是信仰的原因，阿富汗是穆斯林國家，女人不能隨便拍照；二是出于安全考慮，我們甚至不能單獨(dú)外出，外出時(shí)必須乘坐帶有明顯標(biāo)識(shí)的MSF的車輛。

    整個(gè)項(xiàng)目幾乎是封閉的性質(zhì)，在我來之前，曾有炸彈在醫(yī)院里衛(wèi)生間爆炸，導(dǎo)致醫(yī)院一度停開8個(gè)月。

    我是兒科醫(yī)生，在廣州軍區(qū)總醫(yī)院工作了18年。來阿富汗之前我很難想象，困擾這里兒童的最常見疾病竟然是營養(yǎng)不良。

    許多新生兒體重過低，有一個(gè)產(chǎn)婦生了三胞胎，其中兩個(gè)孩子生下來就死了，最小的一個(gè)在病房住了33天，體重長到1.2公斤。還有一個(gè)孩子在醫(yī)院養(yǎng)了26天，每天靠趴在媽媽身上維持體溫（醫(yī)院恒溫箱數(shù)量少），他媽媽除了吃飯上廁所，一直抱著他，他在體重漲到2.2公斤時(shí)出院。

    當(dāng)?shù)刈o(hù)士告訴我，營養(yǎng)不良的患兒也不是每年都一樣多。要是罌粟的收成好，病人就會(huì)少一些。而我在的這一年，剛好政府之前摧毀了一些罌粟田，所以病人數(shù)量特別多。

    塔利班、毒品種植、缺醫(yī)少藥，這些預(yù)料之內(nèi)的狀況都沒有給我?guī)頉_擊，但“拒絕母乳喂養(yǎng)”的風(fēng)俗卻讓我深陷無力感。

    項(xiàng)目所在地的人們認(rèn)為產(chǎn)婦生完孩子40天以內(nèi)的母乳是不干凈的，他們習(xí)慣喂給新生兒綠茶和糖水。我接收過一對(duì)雙胞胎早產(chǎn)兒的急診，體重低、血糖低，嚴(yán)重營養(yǎng)不良。在醫(yī)院治療一段時(shí)間后，體重有增長，體溫穩(wěn)定就出院了，可出院不到一個(gè)禮拜又回來，因?yàn)榛氐郊依镆院螅a(chǎn)婦還是不喂孩子母乳，只喂綠茶和糖水。我很難過，最后這兩個(gè)孩子死在了我們病房。

    阿富汗項(xiàng)目結(jié)束后，我休整了一段時(shí)間，2013年10月，來到塞拉利昂的一個(gè)常規(guī)項(xiàng)目點(diǎn)，工作到今年7月。其實(shí)早在今年3月，埃博拉在西非被發(fā)現(xiàn)時(shí)，我就想到疫區(qū)去，但醫(yī)院的院長不放人。所以項(xiàng)目期結(jié)束后，我回國呆了三個(gè)星期，當(dāng)MSF香港辦公室的人力資源部門發(fā)給我OFFER（到疫區(qū)工作的邀請(qǐng)）時(shí)，我馬上就答應(yīng)了，又飛回塞拉利昂。

    不能火化的尸體

    我接觸的第一個(gè)埃博拉病人是一個(gè)六歲的小男孩，在MSF的臨時(shí)隔離帳篷里。他的癥狀是不停地嘔吐和腹瀉，我試著給他靜脈補(bǔ)液，但效果并不理想。沒有流血的癥狀，他很快就去世了。在我接觸過的埃博拉死亡病例里，大約百分之六七十以上都沒有七竅流血。

    男孩的尸體在殮房停了三天。因?yàn)槭w處理好以后，要等政府醫(yī)院或紅十字會(huì)的車子拉走，到遠(yuǎn)離村莊的地方統(tǒng)一埋葬。但車子有限，不是每天都能到達(dá)我們項(xiàng)目點(diǎn)。

    在疫情蔓延的疫區(qū)，收尸是一份復(fù)雜又令人心碎的差事。項(xiàng)目點(diǎn)有專門的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)尸體收集：穿著防護(hù)服把尸體放進(jìn)雙層的收尸袋，用0.5%的氯溶液噴灑消毒病人接觸過的一切東西，包括桌子、椅子，甚至墻面，私人物品和無法消毒的直接燒毀。

    病毒感染者的遺體也會(huì)傳染病毒，所以在感染人數(shù)眾多的利比里亞，對(duì)遺體的處理方式是實(shí)施安全的火化。但塞拉利昂是穆斯林國家，超過60%的人信奉伊斯蘭教，即便是靠行政手段，火葬也是不可能的事情。還有許多家屬要求取回自己親人的尸體，當(dāng)然，無論他們?nèi)绾伟?，都不?huì)獲得許可。通常，我們會(huì)花上幾個(gè)鐘頭向家屬解釋為什么會(huì)這樣。

    （下轉(zhuǎn)09版）